Медичне страхування: що потрібно знати

  • 14:03
  • 06.03.2025

Основна система медичного обслуговування ґрунтується на державному фінансуванні, яке здійснює Національна служба здоров'я України (НСЗУ). Вона ж і забезпечує безкоштовну медичну допомогу за програмою державних гарантій. Однак така система не покриває всі витрати на лікування, а пацієнти часто змушені самостійно оплачувати діагностику, медикаменти та вузькопрофільну допомогу. Тому постає питання медичного страхування. В чому його переваги, недоліки, та як застрахувати здоров'я поговоримо далі.

Переваги страхування здоров'я

Ринок добровільного медичного страхування (ДМС) в Україні повільно, але розвивається. Згідно з даними статистики за останні пару років він зріс приблизно на 25%. І це цілком передбачувано, адже, залежно від власних потреб, кожна людина може обрати для себе оптимальний варіант захисту свого здоров'я, що включатиме:

  • якісний медичний супровід;
  • невідкладну медичну допомогу;
  • стоматологічні послуги;
  • проведення за необхідності специфічних досліджень;
  • консультування вузькопрофільних фахівців;
  • забезпечення потрібними медикаментами тощо.

Корпоративне медичне страхування в Україні також набирає популярності, оскільки компанії прагнуть забезпечити своїх працівників медичною підтримкою, що дозволяє їм отримувати якісні послуги в приватних клініках, проходити профілактичні огляди та користуватися додатковими медичними сервісами.

Чим відрізняються різні поліси медичного страхування

Медичне страхування передбачає різні види полісів. Найпоширеніші типи:

  1. Обов’язкове медичне страхування (ОМС) – фінансується державою та покриває базові медичні послуги в рамках програми державних гарантій. Громадяни отримують безкоштовне лікування в державних лікарнях, однак деякі витрати (наприклад, на ліки чи складні обстеження) можуть оплачувати самостійно.
  2. Добровільне медичне страхування (ДМС) – передбачає розширене покриття. Може включати консультації вузькопрофільних спеціалістів, лабораторні дослідження, стаціонарне лікування в приватних медичних закладах.
  3. Корпоративне медичне страхування – покриває профілактичні огляди, невідкладну допомогу та лікування у приватних закладах працівників компанії.

Основна відмінність між полісами полягає в обсязі медичних послуг, які вони покривають, і вартості. Вибір залежить від потреб людини, доступного бюджету та рівня бажаного медичного захисту.

Як оформити страховку

Оформити страхування онлайн можна на порталі Uniqa.ua. Від вас потрібно буде ввести особисті дані:

  • прізвище, ім'я та по батькові;
  • вік;
  • дату народження;
  • паспортні дані.

Цих відомостей достатньо для оформлення електронного поліса, який прийде на електронну пошту.

Що робити, якщо стався страховий випадок

Потрібно звернутися до сервісної компанії та заявити про необхідність виплати зі страхування здоров’я. Від застрахованої особи або її представника знадобляться такі документи:

  • посвідчення особи;
  • заява про виплату, в якій мають бути зазначені П. І. Б. застрахованого, описано характер страхового випадку та вказані банківські реквізити для виплат;
  • висновок лікаря, де вказано діагноз чи характер травми.

Що стосується суми виплати, то вона прописується у програмі страхового продукту, але чітко визначена лише для конкретних ризиків, наприклад, при отриманні інвалідності І чи ІІ групи. У разі травм сума виплат страховки життя розраховується індивідуально.

Новини

6 березня 2025
5 березня 2025